نوقش في كلية طب النهرين فرع الأحياء المجهرية اطروحة الدكتوراه الموسومة (تأثير تعدد الأشكال الجينية TNFRSF1B و PADI4 و miRNA 499a على القابلية والاستجابة لمثبطات TNF في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي)، للطالبة (زينب جمعة فاضل)، والتي نالت بها على درجة الامتياز بإشراف الأستاذ الدكتور (أحمد عبد الحسن عباس) .
هدفت الدراسة إلى فحص دور وعلاقة تعدد الاشكال في جينات (TNFRSF1B، PADI4، miRNA-499a) وتعبير miRNA-499a بالقابلية للاصابة والاستجابة لمثبطات TNF في مرضى التهاب المفاصل الرثوي ، بالإضافة إلى تقدير الارتباط بين مستويات TNFRSF1B و TNF-α و Anti-CCP و IL-17 و PADI4 في مصل الدم مع استجابة المرضى لمثبطات TNF في حالة التهاب المفاصل الرثوي.
وبينت النتائج ان حدوث التهاب المفاصل الرثوي أعلى في الفئة العمرية (31-45 و61-75) سنة ، فضلا عن وجود ارتباط كبير بين التهاب المفاصل الرثوي وكل من التدخين ومؤشر كتلة الجسم ، وكان التعبير النسبي لـ miRNA-499 أعلى بكثير في مرضى التهاب المفاصل الرثوي مقابل المجموعة الضابطة )، وكشفت الدراسة أن غالبية المرضى غير المستجيبين كانوا من الإناث، فضلاً عن وجود ارتباط كبير مع الاستجابة لمثبطات TNF، وأن جميع علامات المصل (TNF-α، TNFR، IL-17، PADI4 وACCP) كانت أعلى في غير المستجيبين من المرضى المستجيبين.
